独断的诠释学——现代动力学督导和传统动力学督导的区别（一）

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在现行价格项目中，超声检查类项目往往按检查部位拆分立项，例如，部分地区将B超检查拆分设立了胸部、腹部、胃肠道、泌尿系统等不同项目，项目间价格参差不齐，收费和监管中容易引起是否存在重复收费的争议。此次立项指南以服务产出为导向，在现行不同部位超声检查价格水平基本一致的前提下，设立“B型超声检查”，以“部位”计价，并同时规定了部位的具体内涵，让患者明明白白付费，医院清清楚楚收费。

长期以来，医疗服务价格政策强调技术劳务价值，明确了降低大型设备为主的检查类价格、提高诊查、护理、手术、康复等诊疗类项目价格的总体思路，一些地方在实践中往往将财务分类为检查的项目直接与设备物耗为主的项目划上等号。实际上超声、病理等检查项目高度依赖医师操作技术，此次立项指南突出体现超声检查的技术劳务付出，并将以此为契机指导各地调整相关项目的价格政策定位，促进质价相符。

随着超声检查设备不断小型化，原先需要患者前往检查科室进行的超声检查项目，现在可由检查科室医师移动设备至患者病床旁进行检查，为术后卧床移动不便的老龄、重症患者开辟了便捷的绿色通道，完成快速、准确、体贴的超声检查。立项指南在B超、彩超等项目下统一设立床旁加收，医院可在主项目基础上适当加收一定金额，利用价格调节作用，鼓励医院补齐供给短板，为老龄患者、重症患者等行动不便患者提供更加便捷的医疗服务。

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攻城不怕坚，攻坚莫畏难。每一个疑难、复杂、有影响性的案件，都是对实现高质效办案的重大考验。宜昌市人民检察院认真贯彻落实司法责任制要求，由检察长带头办理此类重大疑难复杂案件。朱建桦检察长第一时间认真审查全部案卷材料，并复核案发现场、依法讯问犯罪嫌疑人，与办案组成员逐一研判案件细节，引导公安机关补充证据，完善案件证据链。